Aterosklerose er en arteriell sykdom som oppstår som resultat av avsetning av kolesterol i karveggen med veksten bindevev substitusjon og dannelsen av aterosklerotiske plakk fra.
Sykdommen oppstår vidt, den første plakk oppdaget allerede i barn. Det bidrar til fremveksten av en rekke faktorer. Risikoen for aterosklerotiske arteriell sykdom øker med alderen (menn over 45 år og kvinner over 55 år og menopause). Ikke minst viktig er arvelighet, stillesittende livsstil, røyking, høyt blodtrykk, fedme, skjoldbrusk sykdom, diabetes mellitus. Økende antall risikofaktorer bidrar til "foryngelse" av aterosklerose.
Mekanismen av aterosklerose er avklart eksperimentelt, begynnelsen av forskning og sette N.E.Anichkov S.S.Halatov. Det er bevist at utviklingen av aterosklerose er nært knyttet til nivået av kolesterol og triglyserider i blodet.
Kolesterol kommer fra utsiden av kroppen, og er dannet i de indre organer. Om 300-400mg kolesterol matet med mat, de fleste, om lag 700 mg endogent produsert, hovedsakelig i leveren. Det går deretter inn i blodet i form av meget lav tetthet lipoproteiner. Kolesterol sirkulerer gjennom blodkarene, underkastes en bestemt enzym (LPL) og omdannet til mellomliggende, lipoproteiner med lav densitet og da. Konvertering gjennomført i leveren dannelsen av høy tetthet lipoproteiner.
I dens virkninger på de karveggendringer lipoproteiner diametralt forskjellige. High-density lipoprotein har anti-aterogene effekt, det vil si å forhindre dannelsen av aterosklerotisk plakk. De er også antioksidanter.
Ha motsatt effekt av de mellomliggende lipoproteiner og lav tetthet, er de mest aterogene. Denne omdannelse er forbundet med brudd på makrofager. Modifiserte lipoproteiner akkumuleres i makrofagen, og en såkalt skumceller, som deretter brytes ned og re-utgitt kolesterol. Samtidig bidrar de til skade av det indre skall fartøy (endotel), som i sin tur fører til substitusjon av bindevevet rundt lesjonen. Ansamlinger av kolesterol i midten danner en "lipid kjerne" av en aterosklerotisk plaque.
Avhengig av plasseringen av plaque, kan de forårsake en rekke symptomer på grunn av spasmer, innsnevring eller trombose. Hjerteinfarkt, hjerneslag, emboli, arteriell trombose lem - alle manifestasjoner av aterosklerose. Relativt sjeldne kolesterol er deponert i øyeområdet, danner xanthelasmas eller i hornhinnen som forårsaker fremkomsten av senil ring.
For å identifisere aterosklerotiske vaskulære lesjoner ved hjelp av ultralyd, er angiografi mer effektiv. I biokjemiske studier generelt avsløre en krenkelse av forholdet mellom blodlipider.
Utvikling av aterosklerose kan bli bremset ned. Modifisering av risikofaktorer - røykeslutt, alkoholmisbruk, kosthold, vekttap og tilstrekkelig fysisk aktivitet bidra til normalisering av lipid metabolisme. Kan være brukt narkotika - statiner, fibrater, antioksidanter, chelatorer nikotinsyre. Noen ganger bruker plasmaferese, immunadsorpsjon.